Tesis

Efek disfungsi ventrikel terhadap luaran jangka pendek pasien pasca- koreksi tetralogy of Fallot (TF).

Latar belakang: Keberhasilan operasi TF usia terlambat memiliki kegagalan karena risiko sindrom curah jantung rendah akibat disfungsi ventrikel sebelumnya. Tujuan: mengetahui efek disfungsi ventrikel (hasil kateterisasi) terhadap luaran jangka pendek sindrom curah jantung rendah dan mortalitas pascakoreksi TF. Metode: penelitian kohort retrospektif data rekam medis. Pasien TF pascakateterisasi diagnostik periode 1 Januari 2015-31 Desember 2016, diikuti dan dievaluasi luaran pascaopersinya berupa mortalitas, sindrom curah jantung rendah dan sindrom respon inflamasi sistemik (SRIS). Hasil: terdapat 186 pasien kateterisasi, memiliki 114 data hemodinamik lengkap, 92 menjadi subjek penelitian. Rentang usia 6 bulan-23 tahun 6 bulan, laki-laki lebih banyak daripada perempuan (49(53,3%) banding 43(46,7%)). Status gizi kurang 64(69,9%), abses serebri 6(6,5%), riwayat spell 64(69,6%), mengalami hemokonsentrasi 56(60,9%), tekanan akhir diastolik ventrikel kanan (TDAVKa) >12 mmHg 44(47,8%) dan ventrikel kiri (TDAVKi) >12 mmHg 46(50%). Karakteristik pascabedah adalah SRIS 42(45,7%), mortalitas 16(17,4%) dan sindrom curah jantung rendah 64(69,6%). Analisis bivariat terhadap mortalitas bermakna untuk saturasi udara ruangan [OR 0,94 (IK 0,88-1,003; p=0,037)], bermakna terhadap sindrom curah jantung rendah adalah peningkatan TDAVKa (p=0,017) dan TDAVKi (p=0,024), spell berulang (p=0,03) dan SRIS (p12 mmHg 44(47.8%) and left ventricular end diastolic pressure (LVEDP) >12 mmHg 46(50%). Outcome for SIRS 42(45.7%), mortality 16(17.4%) and LCOS 64(69.6%). Bivariate analysis of predictor variables on mortality was significant for room air saturation, [OR 0.94 (IK 0.88-1.003, p=0.037)], significant for LCOS was elevated RVEDP variable (p=0,017) and LVEDP (p=0,024), recurrent spell (p=0,03) and SIRS (p